苟在诊所练医术 第521节(2 / 2)
在很多情况下,医生与患者其实就是互相配合,互相信任。
他感觉患者调整好了心态,已经全身放松。
“你们刚才看了患者的片子,也摸了患者的腰椎,她受伤的是哪一侧啊?”
“左侧!”
“右侧!”
这些学员的回答,让李敬生额头上黑线直冒。
“患者受伤的其实偏右侧,所以治疗时,我们要把手放在患者的左侧肩部。”
他把一只手放在患者的左肩部。
另一只手放在棘突旁。
刚放上去,还没发力,患者就开始啊唷啊唷的喊痛。
“李医生,一定要轻点啊!”
急得患者的丈夫在外面掂着脚往里看。
“好的,我会掌握好分寸!”
李敬生没有选择给患者打麻药。
自有他的综合考量。
患者现在的情况,打腰麻其实是不合适的。
做全麻,没那个必要。
局麻几乎没什么用处。
而且疼痛时间极短,他认为完全在人体的耐受范围内。
还有就是患者的家庭条件不好,经济负担重,他想要帮患者节省一笔费用。
做全麻,费用会高很多。
他按住患者的棘突后,用掌根紧紧顶住棘突,然后向左侧推动。
“陈医生,记住了,一定要用掌根发力,向健康的那一侧推动棘突。力道把握不能太重,也不能过轻,要刚刚好。如果经验丰富以后,操作非常熟练了,遇到的患者是小孩,或者身体较为瘦弱的患者,也可以用拇指代替掌根来操作。”
李敬生的右手掌根用力推动棘突的同时,扳住患者肩膀的左手成相对方向推扳。
“看到我的左手没有?朝相对方向推扳,力道同样需要把握好。”
陈医生觉得脑子和眼睛都已经有些不够用。
基本上所有的医生初学一种治疗方法时,都差不多。
“还有,记住了,若是患者的脊柱不伴有向后凸出的畸形状态,那么患者的上身不要回旋。另外还要考虑患者的耐受力,复位这种复杂的腰椎间盘脱出,需要过度矫正才能达到好的治疗效果。
但是有一句话,叫做过尤不及。
这个过度矫正既不能太过,也不能太弱,否则都达不到好的疗效。
矫正过度甚至有可能直接造成纤维环进一步破裂,这会大幅提升后续的修复难度。”
李敬生一边操作,一边教学。
这是真正的言传身教。
在他的身上,已经隐隐有了一丝‘宗师’的气度。
实力方面,同样达到极高水平。
不过还有很大的提升空间就是了。
“啊哟……哟……痛,太痛了!”
患者到底是个女子,忍耐力相当差劲。
稍微痛一点就忍不住。
“忍一忍,大概一两分钟就好了。不给你打全麻,痛是痛了一点,但是可以省好几千呢。”
李敬生说的还真没有夸张。
这已经很保守了。
全麻的基本费用一般就要三千以上了。
不可能直接给她全麻,需要做一些检查,然后禁食水至少八小时以上,麻醉医生才会考虑给她做全麻。
弄不好,她今天治不上的话,那就需要等到后天。
因为李敬生一个星期只上三天班。
这中间增加的费用,对患者而言,肯定不止三千。
得吃,得住,这是最起码的开销了。
陪护人的误工费这些还没算进去。
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